癌症分子檢測與治療之健保給付面面觀論壇

更新日期:2019年4月2日



「個人化醫療保健」為國際醫療與健康產業的發展趨勢,應用於各類疾病檢驗、標靶治療等之分子檢測技術發展也越發廣泛。以癌症治療為例,基因檢測可用於預測最佳化療方案,或做為用藥評估、預測藥物反應或毒性,避免患者暴露於無效或副作用過大的治療方式,使得分子檢測在臨床應用上更顯價值,並為落實精準醫療所需。


醫療保險是完善醫療體制下不可或缺的一環,台灣的全民健保行之有年,而國外醫療保險則多由民間保險公司經營,相較之下更顯複雜。隨著分子檢測在臨床應用的重要性提升,為使患者能藉由分子檢測,以獲得後續治療的最佳照護,醫療保險單位需要系統性的評估分子檢測,以便制定適宜的給付方式與標準。以國內重要的全民健保制度而言,相關的分子檢測健保給付政策勢必影響病患醫療照護的環境及精準醫療產業的發展。


因此本會於3月25日,舉行「癌症分子檢測與治療之健保給付面面觀」論壇活動,吸引近150名產官醫研各界先進參與此次論壇。活動中對於健保署推動的各項癌症分子檢測及治療之健保政策,各界皆有高度的討論。 希望藉由健保署與諸位專家的說明與意見交流,讓與會者更瞭解政府對於癌症分子檢測及治療之健保政策,以及健保政策對於臨床照護與產業的影響。





首先由健保署蔡淑鈴副署長分享「癌症分子檢測及治療之健保政策構思」。有鑑於精準醫療是癌症治療之趨勢,根據107年各類癌症病人申報藥費統計,全民健保針對癌症標靶藥物給付近六成。而為了更加落實精準醫療,透過生物標記找到對的病人用藥是臨床檢驗上的重要環節,也因此伴隨式分子檢測納入健保給付將是健保政策構思之重點。而對於討論度較高之伴隨式分子檢測納入健保之議題,於此蔡副署長於也分享初步的規劃及未來發展之方向。


臺大醫院楊志新教授以「肺癌EGFR檢測及治療健保給付之影響」為題作為探討,相較其他國家對於肺癌檢測之給付的涵蓋性,建議台灣於此方面的腳步應加快,對於病患才能有完善的醫療保障。




台灣癌症登月計畫俞松良教授分享「健保給付與癌症分子檢測之科技創新」,結合科技發展與產業創新,台灣有許多利基發展精準醫療產業。而健保給付政策也會影響對於檢測技術的發展。





台北榮總醫院病理科許志怡醫師分享「健保給付與院內Her-2 Fish檢測之經驗」,說明Her-2作為治療乳癌標靶藥物的發展歷程,以及期間所面臨的問題與挑戰。




行動基因生技(股)公司陳淑貞技術長以產業面的角度分享「癌症檢測健保給付與產業發展」,認為分子診斷在IVD產業中是成長最快速的部分,而LDT檢測則是在發展IVD必要過程,因此呼籲健保署針對肺癌癌症給付評估將不可忽視LDT技術的重要性。





座談會最後邀請到今日與會專家共同討論「基因檢測及藥物給付之未來構思討論」,發表對於癌症健保給付政策的看法,蔡副署長於會中也表示,政策的決定會有不同的考量面,目前提出的作法,將來仍會持續檢討改進與調整,讓健保給付能嘉惠國人健康福祉。



(左起,慧智基因(股)公司洪加政總經理、台灣諾華張宏綱醫學顧問、台北榮總醫院病理科許志怡醫師、台大醫學院楊志新教授、健保署蔡淑鈴副署長、台灣精準醫療及分子檢測產業協會李鍾熙理事長、台灣癌症登月計畫俞松良教授、台北病理中心顏文輝執行長、馬偕醫院病理中心張義芳主任、行動基因生技(股)公司陳淑貞技術長、新光醫院精準醫學中心賴泓誌主任)


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